Ensayo clínico sugiere que múltiples dosis de psilocibina podrían aliviar el TOC
Un nuevo ensayo clínico sugiere que múltiples dosis de psilocibina, el compuesto activo de los “hongos mágicos”, podrían proporcionar un alivio significativo a personas que sufren trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Los resultados indican que tratamientos semanales repetidos son seguros y tienden a reducir de forma notable la gravedad de los pensamientos obsesivos y los comportamientos compulsivos. Esta investigación, publicada en el Journal of Psychopharmacology, aporta evidencia sobre una nueva posible vía terapéutica para quienes no han encontrado resultados con los tratamientos convencionales.
El trastorno obsesivo-compulsivo es una condición psiquiátrica debilitante caracterizada por pensamientos intrusivos y conductas repetitivas. Estos síntomas consumen una gran cantidad de tiempo y pueden afectar gravemente la vida diaria. Los tratamientos habituales suelen combinar terapia cognitivo-conductual con medicación diaria, como los inhibidores de la recaptación de serotonina.
Sin embargo, estos enfoques tradicionales a menudo se quedan cortos. Muchos pacientes experimentan alivio parcial o tardío, y en ocasiones tienen dificultades para seguir el tratamiento debido a efectos secundarios. Por ello, los científicos han buscado alternativas que puedan ofrecer un alivio más rápido o más eficaz.
La psilocibina ha emergido recientemente como una candidata prometedora en el tratamiento de diversas afecciones psiquiátricas. Al ser ingerida, el cuerpo la convierte en psilocina, una sustancia que se une a los receptores de serotonina en el cerebro. Se ha observado que aumenta la flexibilidad cognitiva, lo que ayuda a reducir los patrones de pensamiento rígidos característicos del TOC.
Estudios de neuroimagen también sugieren que la psilocibina altera la actividad en redes neuronales asociadas a comportamientos automáticos y al procesamiento de errores, circuitos que suelen funcionar de manera atípica en personas con este trastorno. Estas observaciones sirvieron como base para evaluar la seguridad y eficacia del compuesto en un entorno clínico controlado.
Francisco A. Moreno, profesor de psiquiatría en la Universidad de Arizona, explicó que esta línea de investigación nació de observaciones clínicas:
“En los años 90 conocí a un paciente con TOC resistente al tratamiento que reportó una mejora duradera al usar psicodélicos. Publicamos un caso en 1997 y un artículo teórico en 1998”.
Posteriormente, el equipo realizó estudios preliminares:
“Llevamos a cabo un estudio piloto con distintas dosis para explorar seguridad y eficacia a corto plazo en TOC, publicado en 2006. El trabajo se detuvo durante años hasta retomarlo recientemente”.
Diseño del estudio
Se reclutaron 15 adultos entre 18 y 65 años con TOC moderado a grave que no habían respondido a tratamientos estándar. Antes del ensayo, quienes tomaban medicación psiquiátrica debieron suspenderla gradualmente.
El estudio se dividió en dos fases de cuatro semanas:
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Fase 1:
- Grupo 1: dosis alta semanal
- Grupo 2: dosis baja
- Grupo 3: placebo activo (lorazepam)
Esta fase fue doble ciego.
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Fase 2:
- 14 participantes recibieron dosis altas semanales
Esta fase fue simple ciego.
Cada sesión duraba unas 10 horas en clínica:
- ingestión de cápsula
- antifaz
- música guiada
- acompañamiento por facilitadores
Cómo se midieron los resultados
Se utilizó la escala Yale-Brown para TOC (Y-BOCS), además de seguimiento de efectos secundarios, ideación suicida y síntomas psicóticos.
Resultados
Las dosis repetidas fueron bien toleradas:
- no hubo eventos adversos graves
- no hubo psicosis
- no aumentaron pensamientos suicidas
- efectos leves: náuseas (principalmente en dosis bajas)
Mejora de síntomas
- Las dosis altas redujeron significativamente los síntomas
- La mejora se mantenía al menos una semana después
- A las 8 semanas:
– 73% redujo síntomas al menos un 35%
– 40% entró en remisión completa
También se observó un efecto acumulativo:
- más dosis → mayor mejora
A los 6 meses:
- la mejoría disminuyó ligeramente
- pero seguía siendo relevante en muchos casos
Interpretación
“Fue especialmente interesante ver que la mayoría de quienes mejoraron seguían bien a los 6 meses”, señaló Moreno.
Y añade:
“Muchos pacientes con TOC no se benefician de los tratamientos actuales. Tener opciones alternativas con efectos rápidos y duraderos es muy deseable. La psilocibina muestra potencial como opción segura en entornos clínicos”.
Limitaciones
- muestra muy pequeña (15 personas)
- selección estricta de participantes
- posible sesgo (participantes motivados)
- dificultad para mantener el “ciego” (efectos evidentes)
Además:
- quienes habían dejado recientemente medicación serotoninérgica respondieron peor
Próximos pasos
- estudios con más participantes
- ajustar dosis
- definir número óptimo de sesiones
- investigar mecanismos cerebrales
El equipo ya está trabajando en:
- neuroimagen
- correlación con experiencia subjetiva
- mecanismos de acción
Conclusión
Este estudio no es definitivo, pero apunta fuerte:
– la psilocibina podría romper la rigidez mental del TOC
– puede generar mejoras rápidas y sostenidas
– especialmente en casos resistentes a tratamiento
No es una solución cerrada.
Pero empieza a ser difícil ignorarlo.
El estudio, titulado “Ensayo clínico aleatorizado de dosis repetidas de psilocibina para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo”, fue realizado por Francisco A. Moreno, Katja E. Allen, Christopher B. Wiegand, Rajan Dunne, James I. Prickett, Brian Bayze y John J. B. Allen.
